Manual de Oftalmología

23 4.1.3 Clasificación Retinopatía Diabética CLASIFICACION RETINOPATIA DIABETICA ESTADIO HALLAZGOS TRATAMIENTO Retinopatía Diabética No Proliferativa Retinopatia Diabética mínima y no proliferativa 1. Hemorragias Puntiformes 2. Exudados duros 3. Microaneurismas 4. Edema Macular 1. Control oftalmológico anual Retinopatía diabética no proliferativa sin edema macular 1. Microaneurismas 2. Hemorragias puntiformes 3. Hemorragias en flama 4. Exudados duros 1. Revisiones oftalmológicas cada 6 meses Retinopatía diabética no proliferativa con edema macular que no es clínicamente significativo 1. Microaneurismas cercanos al área macular 2. Visión minimamente disminuida 1. Seguimiento oftalmológico continuo para valorar laser en Retinopatía diabética no proliferativa con edema macular clínicamente significativo 1. Microaneurismas 2. Hemorragias 3. Exudados duros y blandos particularmente en zona macular 4. Edema clínicamente significativo 5. Pérdida progresiva de la visión. 1. Tratamiento fluoroangiográfico 2. Fotocoagulación selectiva Retinopatía Diabética Pre- proliferativa 1. Edema macular marcado 2. Hemorragias Intrarretinianas 3. Anormalidades vasculares Intrarretinianas (AVI) 4. Exudados blandos y algodonosos extensos. 1. Vigilancia continua 2. Estudios fluoroangiográficos 3. Fotocoagulación panretiniana. Retinopatía Diabética Proliferativa Retinopatía proliferativa de bajo riesgo 1. Pequeña proliferación vascular Retinopatía proliferativa de alto riesgo 1. Pequeñas proliferaciones vasculares 2. Edema macular 3. Perdida variable de