Manual de Oftalmología

10 Instrumento de magnificación óptica que permite la visualización detallada del segmento anterior del ojo, así como de sus anexos por medio de distintas técnicas de iluminación. A través de la hendidura se emplea una visión binocular, estereoscópica de iluminación difusa, directa o indirecta, transiluminación/retroiluminación, tinciones y mediciones en vivo de las estructuras transparentes o translúcidas. Por medio de ésta se examinan microscópicamente: - Parpados (pestañas, margen palpebral, canalículo lagrimal, carúncula). - Conjuntiva (vasos capilares conjuntivales y epiesclerales). - Película lagrimal. - Limbo corneo-escleral (zona de transición entre córnea y esclera). - Córnea (Epitelio, Estroma, Endotelio), Epiesclera, Esclera. - Cámara anterior: Humor acuoso. - Iris (reborde pupilar, estroma). - Angulo camerular (inserción del iris, cuerpo ciliar, espolón escleral, malla trabecular y línea de Schwalbe). - Cámara posterior: Cristalino (cápsula anterior, corteza, núcleo, cápsula posterior). - Espacio retrolenticular y Vítreo anterior. 2.2.2 Paquimetría Es un estudio que permite la medición del grosor corneal. Existen dos métodos de realización: óptico y ultrasónico. El método óptico o de no contacto comprende la utilización de ondas de luz para determinar el grosor corneal. Por su parte, el método ultrasónico, emplea ondas sonoras que viajan por un transductor a través de una proba haciendo contacto con la superficie del ojo para hacer la medición. Esta mide el grosor en micras (  m) y su importancia radica en la variabilidad que pueda causar sobre la tonometría de aplanación Se considera el método más eficaz y preciso. Figura 2. Paquimetría Ultrasónica. 2.2.3 Queratometría Consiste en la medición de las curvaturas corneales centrales anterior y posterior. Permite cuantificar el radio de curvatura (mm) o poder refractivo en dioptrías (D), resultando útil en la prueba de lentes de contacto y cálculo de lentes intraoculares. Se utiliza en el diagnóstico de condiciones astigmáticas irregulares, (aplanamiento y adelgazamiento corneal), como son las ectasias, queratocono y seguimiento en cirugías refractivas. 2.2.4 Topografía Corneal Computarizada Sistema automatizado que, a través de mapas, representa las medidas de la curvatura corneal, y es requisito para cirugías refractivas, así como seguimientos de trasplante corneal y evaluación de ectasias.