Manual de Oftalmología

87 Abrasión Corneal  Dolor/Molestia: dolor severo, que no toma en consideración el tamaño de la herida; sensación cuerpo extraño  Cambios de visión: agudeza disminuida, dependiendo del tamaño y la localización de la herida  Secreciones/Lagrimeo: lagrimeo aumentado  Cambios en apariencia: conjuntiva enrojecida  Referir al oftalmólogo  Inicio súbito de los síntomas oculares luego de trauma ocular – tal como partículas de polvo, metal, lodo, arenilla, gravilla- o uso prolongado de lentes de contactos  La inspección revela córnea y conjuntiva enrojecida; sensación de cuerpo extraño (visualmente posible con luz); área verde afectada, luego de instilar fluoresceína al 2%  Examen con lámpara de hendidura puede mostrar abrasión profunda  Prueba de agudeza visual muestra agudeza disminuida Ulcera corneal  Dolor/Molestia: dolor que se agrava con el parpadeo  Cambios de visión: visión borrosa, especialmente en úlceras corneales centrales  Secreciones/Lagrimeo: lagrimeo aumentado; descargas purulentas si hay infección bacteriana presente  Cambios en apariencia: inyección corneal  Referir a departamento de córnea y/o segmento anterior  Trauma  Uso de lente de contacto  La inspección revela cornea posiblemente inyectada; superficie corneal irregular aparente con luz; bordes de la úlcera que se hacen visibles con tinción de fluoresceína  Prueba de agudeza visual revela disminución de la agudeza en varios grados  Otros estudios diagnósticos incluyen cultivo y prueba de sensibilidad