Manual de Oftalmología

86 GUÍA RÁPIDA PARA DESÓRDENES OCULARES DESORDEN QUEJA PRINCIPAL HISTORIA EXAMEN FÍSICO Y ESTUDIO DIAGNÓSTICO Conjuntivitis  Dolor/Molestia: distintos niveles de dolor y de molestia; picazón; sensación de cuerpo extraño  Cambios de visión: fotofobia cuando afecta la córnea  Secreciones/Lagrimeo: lagrimeo intenso; descarga (puede ser purulenta)  Cambios en apariencia: cornea enrojecida; parpados pueden estar escamosos o tener descarga mucopurulenta; pseudoptosis, especialmente en la mañana luego de despertar  Referir al oftalmólogo  Reacción alérgica; infección; inicio súbito; en niños, fiebre reciente o malestar en garganta  Puede verse a la inspección nódulo regional inflamado; conjuntiva rojiza; parpados escamosos, pegajosos, con descarga mucopurulenta; lagrimeo aumentado.  El examen de agudeza visual revela fotofobia, con compromiso corneal  Otras pruebas diagnósticas incluyen cultivo, prueba de sensibilidad, frotis conjuntival chalazion  Secreciones/Lagrimeo  Cambios en apariencia: inflamación localizada del párpado afectado  Referir al oftalmólogo a el lado conjuntival del párpado; arco elevado amarillo-rojo dentro del párpado  A la palpación protuberancia pequeña en párpado  Otros estudios incluyen biopsia si el chalazión es muy recurrente